اليرقان.. أعراضه وأسبابه وأنواعه بين ما قبل الكبد وبعده
يُعرَّف اليرقان بأنه حالة يتحوّل فيها لون الجلد وبياض العينين إلى الأصفر نتيجة ارتفاع مستوى البيليروبين في الدم، ورغم أن ظهوره لدى البالغين والأطفال يشير عادةً إلى مشكلة صحية كامنة، إلا أنه شائع بين حديثي الولادة وغالبًا ما يكون غير خطير.
الأعراض المصاحبة لليرقان
لا يقتصر اليرقان على تغيّر لون الجلد والعينين، بل قد يترافق مع مجموعة من الأعراض الأخرى، منها:
الحكة
البول الداكن
البراز فاتح اللون
آلام البطن
فقدان الشهية
فقدان الوزن غير المبرّر
الغثيان والقيء
ارتفاع الحرارة
التعب والإرهاق
الارتباك أو اضطراب الوعي
كيف يحدث اليرقان؟
ينتج اليرقان عن تراكم البيليروبين، وهي مادة تنتج عن تكسّر خلايا الدم الحمراء، ويتولى الكبد معالجة هذه المادة لتصبح جزءًا من العصارة الصفراوية أو لتخرج من الجسم عبر البول والبراز،
ويُشير ارتفاع البيليروبين في الدم إلى أحد ثلاثة أسباب رئيسية:
- زيادة تكسّر خلايا الدم الحمراء
- خلل في قدرة الكبد على معالجة البيليروبين
- انسداد يمنع خروج البيليروبين من الجسم
أولاً: أسباب اليرقان قبل الكبدي
ينتج هذا النوع عن زيادة تكسّر خلايا الدم الحمراء، وتشمل أسبابه المحتملة:
نقص إنزيم G6PD
متلازمة انحلال الدم اليوريمية
بعض أنواع السرطان مثل الليمفوما أو اللوكيميا
أمراض المناعة الذاتية
بعض الأدوية
التهابات معينة
حالات وراثية مثل متلازمة جيلبرت
اقرأ أيضًا:
لماذا يصعب التوقف عن تناول الأطعمة فائقة المعالجة؟ دراسة تكشف تغييرات خطيرة في الدماغ
ثانيًا: أسباب اليرقان المتعلقة بالكبد (الكبدي)
يظهر هذا النوع عندما تصبح خلايا الكبد غير قادرة على معالجة البيليروبين، وغالبًا ما يكون نتيجة:
الالتهابات الفيروسية مثل التهاب الكبد A، B، C، D، E
فيروس نقص المناعة البشرية
تليف الكبد
الإفراط في شرب الكحول
أمراض المناعة الذاتية
بعض الأدوية
سرطان الكبد
أمراض وراثية مثل:
مرض ويلسون
داء ترسّب الأصبغة الدموية
نقص ألفا-1 أنتيتريبسين
ثالثًا: أسباب اليرقان بعد الكبدي (الانسدادي)
يظهر هذا النوع نتيجة انسداد يمنع خروج العصارة الصفراوية من الكبد، ومن أبرز أسبابه:
حصوات المرارة
سرطانات مثل سرطان البنكرياس أو المرارة أو الغدد الليمفاوية
التهابات الجهاز الصفراوي
ندبات ناتجة عن جراحة سابقة أو العلاج الكيميائي أو الإشعاعي
