وفقًا لدراسة ليس كل مرضى متلازمة القولون العصبي يعانون من حساسية تجاه الغلوتين، على الرغم من أن العديد من الدراسات أشارت إلى أنه مُحفز محتمل.
وفقًا لبحث جديد، ربما يكون مرضى القولون العصبي الذين أُوهموا بأن الغلوتين – وهو البروتين الموجود في منتجات القمح مثل الخبز والمعكرونة – يُسبب أعراضهم قد ضُلِّلوا.
وفقًا لباحثين كنديين، يقيد الكثير من مرضى القولون العصبي أنفسهم بأنظمة غذائية مختلفة لتجنب مُحفزات الطعام المُفترضة – على الرغم من عدم تحديدهم بوضوح للأطعمة التي تُفاقم أعراضهم.
دراسة: تكشف العلاقة بين متلازمة القولون العصبي والغلوتين
في الدراسة، حلل الباحثون 28 مشاركًا يعانون من متلازمة القولون العصبي من عيادة أمراض الجهاز الهضمي بجامعة ماكماستر، والذين اعتقدوا أنهم يُعانون من عدم تحمل الغلوتين، وبالتالي اتبعوا نظامًا غذائيًا صارمًا خاليًا من الغلوتين.
أُعطي المشاركون ألواح حبوب لتناولها يوميًا لمدة أسبوع – مصنوعة إما من الغلوتين المُنقى، أو القمح الكامل، أو الدقيق الخالي من الغلوتين – دون معرفة أي منها.
بعد إكمال أسبوع من تناول نوع واحد من ألواح الحبوب، حصل المشاركون على استراحة لمدة أسبوعين قبل البدء بتناول النوع التالي، حتى انتهاء تجربة الأنواع الثلاثة.
وجد الباحثون عدم وجود فرق كبير في تفاقم الأعراض بين المجموعات الثلاث، بما في ذلك العلاج الوهمي الخالي من الغلوتين.
ولاحظوا أنه حتى بعد تناول لوح الحبوب الخالي من الغلوتين، عانى ما يقرب من 30% من المرضى من تفاقم الأعراض بمقدار 50 نقطة وفقًا لمقياس شدة أعراض متلازمة القولون العصبي.
وخلص البروفيسور بريميسل بيرسيك، المؤلف الرئيسي للدراسة، إلى أن “بعض المرضى لديهم حساسية حقيقية تجاه هذا البروتين الغذائي، ولكن بالنسبة للكثيرين غيرهم، فإن الاعتقاد بحد ذاته هو ما يدفعهم إلى ظهور أعراضهم واختياراتهم اللاحقة لتجنب الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين”.
ومع ذلك، وحتى بعد إبلاغ المشاركين بالنتائج، استمر معظمهم في الاعتقاد بأن الغلوتين والقمح يُسببان أعراضهم، واستمروا في اتباع نظام غذائي خالٍ من الغلوتين.
وحذر البروفيسور بيريك من أن هذا بدوره قد يُطيل أمد أعراض متلازمة القولون العصبي، مما يؤدي إلى سوء التغذية وانخفاض جودة الحياة.
خطط علاج مرضى متلازمة القولون العصبي
يعود ذلك إلى أن الأطعمة الخالية من الغلوتين تحتوي عادةً على كميات أكبر من الدهون والملح والسكر، وكميات أقل من الألياف والبروتينات المفيدة للأمعاء مقارنةً بمثيلاتها.
في دراسة نُشرت في مجلة لانسيت لأمراض الجهاز الهضمي والكبد، أوصى الباحثون بدمج الاستشارة النفسية في خطط علاج مرضى القولون العصبي.
“ما نحتاجه لتحسين إدارتنا السريرية لهؤلاء المرضى هو العمل معهم بشكل أكبر، وليس مجرد إخبارهم بأن الغلوتين ليس هو المحفز والمضي قدمًا.”
وأضاف البروفيسور بيرسيك: “قد يستفيد الكثير منهم من الدعم النفسي والتوجيه للمساعدة في إزالة وصمة العار المرتبطة بالغلوتين والقمح وإعادة إدخالهما بأمان في نظامهم الغذائي.”
وأضاف الباحثون أن وسائل التواصل الاجتماعي قد تكون وراء هذا التوجه، حيث شارك العديد من المؤثرين كيف أدى تناول الغلوتين إلى تفاقم أعراضهم.
لكن بالنسبة للآخرين، قال البروفيسور بيريك إن تجنب الغلوتين قد يكون آلية للتكيف.
“ربما كان الاستمرار في اتباع النظام الغذائي الخالي من الغلوتين قد وفر للمرضى طريقة عملية لمحاولة السيطرة على أعراضهم، على الرغم من خطر القيود الغذائية غير الضرورية.”
وأضافت البروفيسورة سيغريد إلسنبروتش، الخبيرة في العلوم العصبية والسلوكية، والتي لم تشارك في الدراسة: “يُعدّ تغيير السلوكيات المتعلقة بالصحة تحديًا كبيرًا.
قد تعكس الخيارات الغذائية المُستمرة تعقيد إدارة أعراض القولون العصبي، وليس عدم الرغبة في تغيير المعتقدات”.
وخلص باحثو الدراسة الحالية إلى أن نتائجهم تدعم دور العوامل النفسية في استجابات الأعراض والسلوكيات الغذائية في متلازمة القولون العصبي.
ولكن لوحظت قيود شائعة في دراسات النظام الغذائي، حيث أشارت الاختبارات المعملية إلى أن حوالي ثلث المشاركين فقط اتبعوا النظام الغذائي الخالي من الغلوتين وفقًا للتعليمات، وربما يكون البعض قد تجاوزوا بعض المعجنات تمامًا لتجنب الأعراض.
اقرا ايضا:
الأمراض النادرة تصبح أولوية عالمية لأول مرة..خطة أممية لعقد قادم
متلازمة القولون العصبي هي حالة مُنهكة شائعة تؤثر على أعراض الجهاز الهضمي، وتُسبب تقلصات معوية مُبرحة، وانتفاخًا، وإسهالًا، وإمساكًا – مع قلة العلاجات الفعالة المُتاحة.
مع مرور الوقت، يتراكم الضرر في الأمعاء، مما يؤدي غالبًا إلى نقص خطير في العناصر الغذائية وتلف الأعصاب.
يُعتقد أن هذه الحالة طويلة الأمد تُصيب حوالي واحد من كل خمسة بالغين في المملكة المتحدة، لكن الخبراء يقولون إن هذا الرقم قد يكون أعلى بكثير.
يعاني حوالي واحد من كل 100 شخص في المملكة المتحدة من الداء البطني، حيث يُبالغ الجهاز المناعي في رد فعله تجاه الغلوتين.
ويُعتقد أن 13% آخرين من الناس يعانون مما يُعرف بحساسية الغلوتين غير النوعية (NCGS).
تحدث هذه الحالة عندما يُسبب تناول البروتين أعراضًا مزعجة مثل الانتفاخ واضطرابات الأمعاء.
لم يتأكد العلماء بعد من سبب تأثر بعض الأشخاص بهذه الحالة، ويعتقد البعض أنها قد تكون ناجمة عن تأثير نوسيبوا – أي عندما يُحفز توقع المعاناة من الأعراض ظهورها.